Оберегаем счастье
Рус Бел Eng


тел.: +375 17 269-269-2
моб.: 7557 МТС, A1, Life - по тарифам операторов

6.1. Основные вопросы

от:
13.07.2018

Возместят ли застрахованному расходы, если он самостоятельно приобрел кресло-коляску и протез нижней конечности иностранного производства?

Показать / скрыть ответ
     Согласно ч. 2 пункта 49 Положения № 637 оплата самостоятельно приобретенных застрахованным технических средств социальной реабилитации, изготовленных из комплектующих деталей иностранных производителей, кроме производителей, зарегистрированных в государствах – участниках Единого экономического пространства, производится в следующем порядке:
- кресло-коляски (с электроприводом, комнатной, прогулочной, активного типа, малогабаритной) – в размере ее фактической стоимости, но не свыше стоимости аналогичной кресло-коляски, изготавливаемой БПОВЦ из комплектующих деталей отечественного производства;
- протезов верхних и нижних конечностей (ортезов верхних и нижних конечностей, ортезов на позвоночник, протезов молочной железы с лифами) – в размере их фактической стоимости при наличии заключения БПОВЦ о нуждаемости застрахованного в изготовлении указанных технических средств из комплектующих деталей иностранного производителя, а при отсутствии такого заключения – в размере их фактической стоимости, но не свыше стоимости аналогичного технического средства, изготавливаемого БПОВЦ из комплектующих деталей отечественного производства.
от:
12.07.2018

В какие сроки осуществляется изготовление технических средств социальной реабилитации в БПОВЦ и их ремонт?

Показать / скрыть ответ
      БПОВЦ осуществляет изготовление технических средств социальной реабилитации в срок, не превышающий 90 календарных дней с даты получения заявки страховщика и обращения застрахованного. Ремонт осуществляется в срок, не превышающий:
30 рабочих дней – крупный ремонт средств реабилитации;
15 рабочих дней – средний ремонт средств реабилитации;
7 рабочих дней – мелкий ремонт средств реабилитации.
от:
11.07.2018

Какой порядок оплаты зубных протезов?

Показать / скрыть ответ
      Согласно ч.3 пункта 48 Положения № 637 оплата зубных протезов, за исключением зубных протезов из драгоценных металлов, фарфора, а также нанесения защитно-декоративного покрытия из нитрид-титана, и обеспечение им застрахованного осуществляются страховщиком в соответствии с договором, заключенным им с организацией здравоохранения или медицинской научной организацией, расположенными на территории Республики Беларусь, и застрахованным. Т.е. оплата расходов на изготовление зубных протезов для застрахованного осуществляется только страховщиком.
от:
10.07.2018

В каких случаях оплачиваются расходы на проезд застрахованного лица?

Показать / скрыть ответ
      Оплате подлежат расходы на проезд застрахованного, а в случаях, подтвержденных заключением ВКК или программой реабилитации, и проезд сопровождающего его лица для:
- получения застрахованным медицинских услуг, медицинской реабилитации в организациях здравоохранения, государственных медицинских научных организациях, БПОВЦ;
- освидетельствования (переосвидетельствования) застрахованного на МРЭК;
- санаторно-курортного лечения застрахованного по путевке, приобретенной страховщиком;
- заказа, примерки, получения технических средств социальной реабилитации, в том числе обучения пользованию ими, их ремонта, замены.
      Оплата расходов на проезд застрахованного производится если он осуществляется на транспорте общего пользования регулярного сообщения (железнодорожным и (или) автомобильным транспортом), автомобильном транспорте нерегулярного сообщения, используемом для перевозки лиц с ограничениями жизнедеятельности, за исключением автомобилей-такси.
     Расходы на проезд на транспорте общего пользования регулярного сообщения оплачиваются в пределах стоимости проезда в обе стороны по маршруту следования.
     Расходы на проезд на автомобильном транспорте нерегулярного сообщения, используемом для перевозки лиц с ограничениями жизнедеятельности оплачиваются, включая доставку застрахованного до места проведения мероприятий, указанных в части первой настоящего пункта, и обратно до его места жительства.
от:
09.07.2018

Подлежат ли оплате расходы на проезд лица, сопровождающего застрахованное лицо. Если да, то в каких случаях?

Показать / скрыть ответ
     Подлежат, при условии, что у застрахованного заключением ВКК или программой реабилитации определена нуждаемость в постороннем (специальном медицинском или бытовом) уходе.
от:
08.07.2018

На основании каких документов осуществляется оплата расходов на проезд?

Показать / скрыть ответ
     Согласно пункту 61 Положения № 637 оплата расходов на проезд осуществляется на основании следующих документов:
- заявления об оплате дополнительных расходов;
- акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании;
- заключения ВКК или программы реабилитации, подтверждающих нуждаемость застрахованного в получении медицинских услуг, медицинской реабилитации, освидетельствования (переосвидетельствования), заказа, примерки, получения технических средств социальной реабилитации, в том числе обучения пользования ими, их ремонта, замены, санаторно-курортного лечения;
- документов, подтверждающих проезд застрахованного или совместный проезд застрахованного и сопровождающего его лица в организацию, в которую направлялся застрахованный, и обратно на транспорте общего пользования регулярного сообщения (железнодорожным и (или) автомобильным транспортом), автомобильном транспорте нерегулярного сообщения, используемом для перевозки лиц с ограничениями жизнедеятельности, за исключением автомобилей-такси, включая доставку застрахованного до места проведения мероприятий, указанных в абзаце четвертом настоящего пункта, и обратно до его места жительства, пользование в поездах постельными принадлежностями при проезде в плацкартных и купейных вагонах при оплате этих расходов;
- документов, подтверждающих факт получения услуги организации, в которую направлялся застрахованный;
- заключения ВКК или программы реабилитации, подтверждающих нуждаемость застрахованного в постороннем уходе, - для оплаты расходов на проезд сопровождающего его лица;
 - заключения ВКК или заключения МРЭК, подтверждающих наличие у застрахованного выраженного или резко выраженного нарушения способности к самостоятельному передвижению, либо самообслуживанию, либо ориентации, либо контролю своего поведения – для оплаты расходов на проезд на автомобильном транспорте нерегулярного сообщения, используемом для перевозки лиц с ограничениями жизнедеятельности.
от:
07.07.2018

Имеет ли право застрахованное лицо на оплату расходов на проезд, если документы, подтверждающие проезд, утеряны?

Показать / скрыть ответ
   Да, имеет, но только в размере наименьшей стоимости проезда на транспорте общего пользования регулярного сообщения по кратчайшему или беспересадочному маршруту.
 
от:
06.07.2018

Возможна ли оплата расходов на проезд застрахованному лицу, который для получения медицинских услуг воспользовался специальным транспортом, осуществляющим медицинские перевозки?

Показать / скрыть ответ
    Пунктами 60 и 61 Положения № 637 определено, что оплате страховщиком подлежат дополнительные расходы на проезд на автомобильном транспорте нерегулярного сообщения, используемом для перевозки лиц с ограничениями жизнедеятельности (за исключением автомобилей-такси), включая их доставку к месту проведения мероприятий (освидетельствование, получение медицинских услуг, санаторно-курортное лечение, заказа, примерки, получения технических средств социальной реабилитации, в том числе обучения пользованию ими, их ремонта, замены) и обратно до места жительства.
      При этом установлено, что для получения компенсации соответствующие ограничения жизнедеятельности (нарушение способности к самостоятельному передвижению, либо самообслуживанию, либо ориентации, либо контролю своего поведения) должны быть подтверждены заключением ВКК или МРЭК.
от:
05.07.2018

В каком случае подлежат оплате расходы на получение застрахованным образования?

Показать / скрыть ответ
    Согласно пункту 65 Положения № 637 оплате страховщиком подлежат расходы на получение застрахованным на территории Республики Беларусь образования при наличии у него прямых (медицинских) последствий страхового случая, не позволяющих продолжать профессиональную деятельность, предшествующую страховому случаю, в обычных производственных условиях. Нуждаемость в получении образования (переподготовке) должна быть установлена в программе реабилитации потерпевшего.
12
Личный кабинет страхователя
Личный кабинет страхователя по ОСНСПЗ
Заключить договор по ОСГОВТС в электронном виде
Заказать страховую услугу
Онлайн-заявление об убытках по ОСГОВТС
Заявка на организацию медицинской помощи по ДМС
Оформление ДТП без ГАИ (по извещениям)
Заключить договор обязательного медицинского страхования

Комплексное страхование квартиры

Обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Страхование АвтоКАСКО
© 2024 Белгосстрах. Все права защищены.
Разработка сайта:
Мы в соцсетях:
expand_less